Reumatologia pediatrica e immunologia clinica

Il servizio di Reumatologia Pediatrica e Immunologia Clinica è stato recentemente definito quale Hub regionale, cioè centro di riferimento ad alta specializzazione, per la reumatologia pediatrica.

Da molti anni si occupa della diagnosi e della terapia delle malattie reumatiche acute e croniche e dei disordini del sistema immunitario.

Attualmente il centro:

• Collabora costantemente con la rete internazionale di studi in campo reumatologico PRINTO (Pediatric Rheumatology International Trials Organization)
• E' sede della segreteria del Gruppo di Studio di Reumatologia della Società Italia di Pediatria, di cui il segretario in carica la dott.ssa Loredana Lepore.
• Partecipa inoltre alle reti nazionali e internazionali per lo studio delle immudeficienze primitive (IPINET e ESID) e delle sindromi auto infiammatorie (EUROFEVER), nonchè alla segreteria scentifica dell'Associazione Italiana Febbri Periodiche (AIFP).

L'attività del centro si svolge sia in regime di ricovero ordinario sia in regime di day hospital (degenza diurna).

Sono ammessi in regime di ricovero ordinario tutti i pazienti con patologia complessa che hanno bisogno di un inquadramento diagnostico in fase di esordio, o pazienti con riacutizzazione severa per essere sottoposti a opportuna terapia.

Sono ricoverati in day hospital tutti gli utenti inviati dal pediatra o medico  di libera scelta, o da altri ospedali per una definizione diagnostica.

La maggior parte dell'attività di day hospital si svolge per il follow-up dei pazienti con malattie croniche che richiedono un costante monitoraggio clinico e laboratoristico. Sia in fase  diagnostica sia in fase di follow-up i pazienti sono valutati mediante approccio multidisciplinare: il controllo prevede la visita con il pediatra esperto di immunologia e reumatologia. In molti casi sarà eseguita una più ampia valutazione multidisciplinare grazie all'integrazione con altre specialità pediatriche (oculistica, ortopedica, cardiologica) e grazie alla disponibilità di un servizio pediatrico di diagnostica d'immagine.

Tutti gli utenti con patologia muscolo-scheletrica sono costantemente monitorati ecograficamente; l'ecografo è presente in day hospital e costituisce uno strumento utile per la diagnosi e follow-up. Nei pazienti con artrite sono eseguite le infiltrazioni intra-articolari sotto guida ecografica, in regime di day hospital, senza necessità di ricovero.  La procedura è svolta in sedazione superficiale o in anestesia locale, nel rispetto del completo controllo del dolore.

Ogni ricovero ordinario e diurno prevede una relazione clinica dettagliata che comprende un programma terapeutico.

I casi clinici sono discussi collegialmente nelle riunioni di reparto della Clinica Pediatrica.